Глупеют ли люди после коронавируса?

19:24 19.08.2021
Снижение интеллекта у тех, кто переболел «короной», необратимое — утверждают британские ученые, опубликовавшие свое исследование в авторитетном журнале Lancet.

Согласно наблюдениям ученых, степень падения мыслительных способностей не снижается спустя месяцы после выздоровления и напрямую зависит от тяжести перенесенного заболевания. Например, у людей, перенесших процедуру искусственной вентиляции легких, ухудшение когнитивных способностей составило около 7 баллов IQ, что соответствует снижению производительности мозга при старении на 10 лет. 

Поглупеет ли человечество, учитывая, что сотни миллионов людей уже переболели, а пандемии конца не видно? С этой темы начался разговор с вирусологом Павлом ВОЛЧКОВЫМ. 

Почему страдает мозг

Павел Юрьевич, действительно ли люди глупеют после ковида? 

— Когда меня спрашивают по поводу ковида, то в большинстве случаев хотят услышать простой ответ на сложный вопрос. Обычно это невозможно. Но в данном случае я могу однозначно ответить: да, глупеют. 

Дело в том, что вирус, инфицируя разные клетки, приводит их к гибели. Но большинство органов так или иначе могут восстанавливаться. А вот мозг, к сожалению, такой способностью почти не обладает. Там восстановление в основном осуществляется за счет того, что оставшиеся в живых нейроны образуют новые контакты между собой и компенсируют функции погибших нейронов. Чем больше нейронов погибнет, тем серьезней ущерб для центральной нервной системы. 

Но можно же за счет образования новых нейронных связей процесс повернуть вспять?

— Можно, но в зависимости от степени поражения. Если погибла незначительная доля нейронов, то мы либо не заметим этой дисфункции, либо легко ее заместим. Но если уровень поражения достиг 5 — 10 процентов, то восстановить такую функцию сложно. Британцы выявили, что переболевшие потеряли большой объем памяти и — что хуже — аналитические способности.

Помогают упражнения и математика

Наша читательница пишет: «Привилась, а симптомы апатии, депрессии, дремоты сохраняются. Я не могла раньше сидеть без дела, а сейчас не хочу ни видеть, ни слышать никого». 

— Ничего подобного я не наблюдал у вакцинировавшихся. Но видел такие симптомы у переболевших. Люди, которые перенесли ковид, действительно испытывают физическую слабость. Им очень сложно вернуться к нормальной жизни — к тому статусу, в каком они были до болезни.

И что делать? 

— Во-первых, нужно вакцинироваться, чтобы этого с вами не произошло. 

Во-вторых, если вы все-таки переболели, чтобы побороть слабость, вам нужно постараться вернуться к физическим упражнениям, в спортзал. Звучит банально, но это работает. 

Если у вас повреждения достаточно серьезные, свыше 25 процентов, система здравоохранения каких-то хороших методов восстановления не имеет. Есть отдельные под-ходы, чтобы восстанавливать функции легких. Восстановить деятельность центральной нервной системы, к сожалению, наиболее проблематично. Тут примерно те же рекомендации, которые дают при старческой деменции. Это упражнения для мозга, им надо начать пользоваться гораздо активнее, нагружать его.

Кроссворды, математические задачки… 

— Главное, не рутинные задачи. Как только вы понимаете, что это начинает даваться легко, вы должны переключаться на более сложные дела.

Штамм «Дельта» обгоняет иммунитет

Британские ученые обозначили новую категорию людей, уязвимую для COVID-19: здоровые, около 40 лет, решившие не вакцинироваться. С чем это связано, ведь раньше коронавирус косил пожилых?

— Действительно, тяжелое течение заболевания начинает смещаться ближе к более ранним возрастам. Потому что вирус эволюционирует, он становится более быстрым, стремительнее передается в популяции и распространяется внутри организма от клетки к клетке. 

Дело в том, что при первичной инфекции есть определенный промежуток от начала инфекции до того момента, когда иммунная система начнет давать отпор. Если у вас вирус медленный, например, уханьский вариант, то у молодых-здоровых он обычно не успевал далеко распространиться, его прихлопывала иммунная система. И страдали пожилые пациенты, люди с хроническими заболеваниями — у них защита организма плохая. Но сейчас «Дельта»-вариант проворнее уханьского штамма, быстрее размножается в организме. А иммунной системе на развитие адаптивного иммунитета по-прежнему требуется 7 — 9 дней. Поэтому те, кто раньше коронавирус переносил относительно легко, получают от «Дельты» более тяжелые поражения.

Система ПВО для вируса-мутанта

Глава Центров по контролю и профилактике заболеваний США Рошель Валенски заявила: даже привитые люди могут переносить штамм «Дельта». То есть вакцина не работает?

— Дело в том, что все вакцины сделаны на основе исходного S-белка, который выделен из уханьского коронавируса. А каждая мутация отличает этот конкретный штамм от своего предка. И чем дольше идет пандемия, тем больше этих изменений. 

На данный момент иммунитет, который сформировался к уханьскому коронавирусу, действительно стойкий. Но традиционного уханьского штамма уже и нет. 

Так действует вакцина? 

— Вакцина действует. Все зависит от дозы вируса, которую вы схватили, и от времени, когда вы вакцинировались. Если вы прошли по коридору, где кто-то накашлял, вы получили небольшую вирусную нагрузку и ничего не случится. Если концентрация вирусных частиц большая, то инфекция преодолеет ваш иммунитет, вызовет болезнь. Чаще всего это бывает в ситуации с близкими родственниками, когда мы, зная, что человек инфицирован, продолжаем с ним контактировать. Мать все равно будет ухаживать за ребенком, даже если он болен. И это может привести к болезни. Есть еще один параметр — возраст. К сожалению, у пожилых иммунный ответ на вакцины будет вырабатываться гораздо хуже. Именно поэтому те самые 90+ процентов эффективности, изначально заявленных для исходных вакцин (Pfizer, Moderna) — это, к сожалению, среднее значение. Безусловно, у молодых людей будет гораздо большая эффективность защиты, чем у более пожилых.

Я назвал только два параметра, а их очень много. На самом деле главное, что делает вакцина, — она создает нам систему ПВО. Фактически, прививаясь, мы учимся распознавать вирус не через 7 — 9 дней, как при первой встрече с инфекцией, а с первых часов, выходя на максимум иммунного ответа в течение 2 — 3 дней. А у непривитых вообще нет системы быстрого иммунного ответа. В этом и есть разница между ними и вакцинированными людьми.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

После COVID: восстанавливаем нюх, дыхание и прочее